「乳房のしこり」「乳房の痛み」「皮膚のへこみ」「皮膚の赤み」「乳首のただれ」「乳首からの分泌物」などの自覚症状があれば乳腺外来を受診してください。
症状がなくても自治体等の乳がん検診を受けることはとても大切です。乳がん検診を受け、精密検査が必要になれば受診して下さい。

われわれ外科医だけでなく、病理医、放射線科医、放射線技師、看護師、薬剤師など様々な職種のスタッフの連携で成り立っています。外来化学療法室、がん相談支援センター、セカンドオピニオン外来、緩和ケアチームなども整備されています。さらに2013年からはブレストケアナース（乳がん専門看護師）が常勤するようになり、2019年からはリンパ浮腫看護外来も新設されました。

乳房の検査の基本は、

1. 視診・触診
2. マンモグラフィ（乳房X線検査）
3. 乳腺エコー検査

の3つです。
検査の前に簡単な問診がありますのでご記入ください。
妊娠の可能性がある方、ペースメーカーのある方、豊胸術を受けたことのある方はマンモグラフィ撮影前に申し出てください。

皮膚や乳首に異常がないか、乳房は左右対称か、しこりの有無を調べます。
また首やわきのリンパ節の腫れの有無を診ます。

マンモグラフィ検査では、左右の乳房を伸展圧迫して、エックス線写真を撮ります。
痛いことがありますが良い写真を撮るためですので我慢をお願いします。
この検査では乳房内の異常所見の有無を読み取り、1～5の5段階でがんの可能性を評価します。
良い出来上がりの写真を作るための高度かつ専門的な放射線技師の技術とその写真を正確に読み取る読影医の目が必要となります。
当院では学会の認定を受けた専門の放射線技師と読影医が正確な診断に努めています。

乳腺エコー検査では乳房の上に機械をあて、乳腺内の異常の有無を観察します。
マンモグラフィと違い放射線被爆をしませんので何度でも安心して検査可能です。
数ミリのしこりや、細い乳管中の小さな病変まで捉えることができます。

必要な場合（しこりがある時など）には、採血に使うときの細い針を、エコーで見ながら病変部に刺して細胞を採取し、顕微鏡で調べる「細胞診検査」を行います。
概ねこの検査で良・悪性の区別がつきます。
細胞診で不確実・判定不能のときや検査結果に食い違いがあるときは、太めの針で組織を取ってくる「針生検」やしこりのみを全部とって調べる「摘出生検」という手術が必要になります。

乳癌の治療には、

1. 手術
2. 薬物療法（化学療法・内分泌療法・抗体療法・免疫療法）
3. 放射線療法

の大きな柱があり、それらを組み合わせて、安全かつ最大の治療効果が得られるようにしています。

整容性も考えた乳房手術

当科では年間200例程度の乳がんに対する手術を標準的な方法で行っております。
手術の方法は、手術後に患者さんが今まで通りの気持ちで生活できることを大切に選択しています。
手術の方法は大きく分けて、乳房温存手術（部分切除手術）、乳房切除手術（全摘術）があり、ご希望の方には再建手術も行っております。
乳房温存手術とはがんの部分だけを切除して、正常な乳腺は温存する手術法であり、40～50％の方が選択されています。しかし、温存手術でもがんの範囲が広い場合は切除する範囲が大きくなり、温存した乳房の形がくぼんだり、乳頭の向きが変わったり、きれいな乳房が残せないことがこれまでの問題でした。また、全摘手術を行うと乳房のふくらみは完全に失われてしまいます。
当院では2010年以降、ご希望の方には、常勤の形成外科医と共同で、乳がん切除後にきれいな乳房が残せるように、再建を行う手術を行っております。がんの切除と同日に形成外科的手術を加えることで安全に形の良い乳房が残せるようになり、患者さんの満足度も上がっております。

乳房再建手術の方法としては、自身の背中の筋肉（広背筋）を利用した方法（図1）や人工物であるバッグを利用する方法（図2）があります。再建手術をご希望の方は遠慮せずにご相談ください。形成外科医と相談し、最適な方法を提案させて頂きます。なお、手術後数年経った方の再建手術も可能ですので、ご相談ください。

乳がん手術後の補整用品相談会も定期的に行っております。各社年間3回程度当院に訪問し、患者さんに合ったブラジャーやパッドを採寸して相談にのってくれます。予約制になっておりますので、ご希望の方は外科外来までお声がけください。

＜当院訪問の業者一覧＞
ユコー（株）
ワコールリマンマルーム
マエダモールド
池田メディカルジャパン
ヴィーナス

薬物療法（化学療法・内分泌療法・抗体療法・免疫療法）

同じ乳がんでも一人一人その性質は異なり、なかには手術でしこりやリンパ節を取るだけでは治癒が難しく、 「全身病」としての性質をもつものもあり、体全部にいきわたる薬物療法が必要な場合があります。

術後の再発リスクは人によりさまざまであり、そのリスクをできるだけ少なくするように、色々な治療が行われることになります。

切除した乳がんは病理医によって顕微鏡の検査でどのようなタイプの乳がんか、手術後の追加の治療は必要か、使用するとしたらどのような薬剤が効果があるのかが詳しく調べられます。この結果、その方に合った薬物療法（抗がん剤、ホルモン剤、抗体治療薬など）が選ばれます。
普通は術後に行われますが、手術前にこうした薬物療法が行うこともあります。薬物療法は推奨される治療法を必要回数または必要年月行うことで治療成績の向上が見込まれます。

しかし薬物とくに抗がん剤などではつらい副作用が出ることがあります。
当院では、『外来化学療法室』や『がん化学療法看護師』、『がん化学療法専門薬剤師』など専従のスタッフにより、安全で効果的な治療を行うよう務めています。

再発治療に関しても出来るだけ病気をコントロールし、かつ副作用も抑えながら「長く続けられる治療」を目標に行っています。
ガイドラインに推奨されている標準的な治療の他、全国的に施行されている臨床試験や治験に参加して頂き、新しい治療の追求も行っております。

紹介患者さんはいつでも受け付けております。
平日は毎日、新患の患者さんを受け付けておりますが、予約の再来患者さんが優先になってしまい、お待たせすることも多いです。
水曜日は新患の患者さんを優先していますので、是非ご利用ください。
2020年7月より乳がん検診で要精密検査になった方のために、毎週金曜日の午後に予約枠（電話とWEB）を追加しました。待ち時間が少なく診察を受けることができます。要精密検査と判定された方は下記リンクをご確認の上、予約をお願いします。